{"id":142943,"date":"2020-05-09T16:15:36","date_gmt":"2020-05-09T14:15:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.intoscana.it\/covid-in-toscana-positivita-in-calo-meno-85-lanalisi-della-fase-2\/"},"modified":"2020-08-10T10:21:40","modified_gmt":"2020-08-10T08:21:40","slug":"dati-covid-fase2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.intoscana.it\/it\/dati-covid-fase2\/","title":{"rendered":"Covid in Toscana, positivit\u00e0 in calo: meno 85%. L&#8217;analisi della fase 2"},"content":{"rendered":"<p><strong>Dopo quasi una settimana dall\u2019inizio della cosiddetta fase 2, l\u2019Ars Toscana fa un punto della situazione sull\u2019andamento dell\u2019epidemia in Toscana<\/strong>, letta anche attraverso le lenti di alcuni degli indicatori di monitoraggio previsti in coda al Dpcm del 27 aprile, attraverso i quali il Ministero della Salute decider\u00e0 in futuro se adottare provvedimenti restrittivi in quelle zone del Paese che potrebbero essere soggette a una forte emersione di nuovi casi.<\/p>\n<p><strong>Proveniamo da una settimana durante la quale la numerosit\u00e0 dei casi \u00e8 stata stabilmente al di sotto delle 40 persone.<\/strong> Rispetto alla media dell\u2019ultima settimana di marzo, data dalla quale si stima che le misure di distanziamento sociale abbiano avuto un loro effetto, vi \u00e8 stata una diminuzione di nuovi casi dell\u201985% rispetto alla media italiana del 70% (Lombardia 60%, Piemonte 50%).<\/p>\n<p><strong>Una sola area territoriale pare ancora \u201cdrenare\u201d la gran parte dei casi, ed \u00e8 la provincia di Firenze.<\/strong> Ricordando che i dati trasmessi alla Protezione civile ogni giorno sono relativi alla provincia di notifica, la maggiore concentrazione a Firenze \u00e8 dovuta essenzialmente alla densit\u00e0 abitativa del territorio ed alla pi\u00f9 forte attrazione degli ospedali Covid nell\u2019area fiorentina.<\/p>\n<p><strong>L\u2019indice di contagiosit\u00e0 in Regione \u00e8 stabilmente sotto 1 da circa un mese.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Relativamente alle condizioni cliniche, sempre pi\u00f9 spesso siamo in presenza di casi asintomatici, pauci sintomatici ed in condizione lieve.<\/strong> Conseguentemente la composizione per classe d\u2019et\u00e0 e genere sta progressivamente cambiando nelle ultime settimane: dalla quarta settimana di epidemia (ultima settimana di marzo) emerge un\u2019inversione nel rapporto tra i generi, che prima era a favore del sesso maschile (rapporto 40-60%) e che dalla prima settimana di aprile si inverte nelle stesse proporzioni in favore di quello femminile. I luoghi di contagio hanno visto il genere maschile infettarsi pi\u00f9 spesso in famiglia e sul luogo di lavoro, mentre quello femminile tra gli operatori sanitari e nelle Residenze sanitarie assistite.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"casi e stato clinico fase2 01\" style=\"width: 647px;\" title=\"casi e stato clinico fase2 01\" src=\"https:\/\/www.intoscana.it\/shared\/intoscana\/immagini\/casi-e-stato-clinico-fase2-01.png\" \/><\/p>\n<p><strong>L\u2019et\u00e0 media dei casi si abbassa sensibilmente nel corso della settimana, sfiorando di poco i 50 anni per entrambi i generi (era 60 fino all\u2019ultima settimana di aprile).<\/strong> In questo senso, la maggiore emersione di casi asintomatici \u00e8 probabilmente dovuta alla massiccia campagna di adesione ai test di screening sierologici su molte categorie professionali implementata da Regione Toscana durante le ultime settimane: questa potr\u00e0 avere probabilmente impatto sull\u2019aumento di nuovi casi nella prossima settimana, che dovrebbero presentare le stesse caratteristiche cliniche e demografiche richiamate prima. Da quando \u00e9 stata avviata la campagna, il 21 di aprile, sono stati effettuati circa 45.000 test di screening, pungidito e venosi, che hanno fatto emergere circa 400 persone positive, subito avviate al tampone di conferma.<\/p>\n<p><strong>Le guarigioni, soprattutto quelle definitive o cosiddette virali (doppio tampone negativo di conferma), hanno fatto un vero e proprio scatto in avanti aumentando in proporzione 8 volte di pi\u00f9 della media italiana nell\u2019ultimo mese:<\/strong> sono oramai quasi il 45% dei casi totali e la Toscana si \u00e8 riportata cos\u00ec nella media nazionale dei casi guariti. La diretta conseguenza di un aumento cos\u00ec forte delle guarigioni \u00e8 ovviamente la progressiva diminuzione degli attualmente positivi (casi totali meno deceduti e guariti).<\/p>\n<p><strong>Il dato dei ricoveri \u00e8 senza dubbio quello pi\u00f9 positivo:<\/strong> rispetto ad una media di circa 1.390 ricoveri totali nell\u2019area Covid, riscontrati durante l\u2019ultima settimana di marzo, questi sono stati poco meno di 600 nella prima settimana di maggio. Gli stessi dati per l\u2019occupazione di posti letto in terapia intensiva (TI) sono rispettivamente 285 e 105: una riduzione per entrambe le tipologie di ricovero di circa il 60%, rispetto al 40% della media italiana per i ricoveri totali.<\/p>\n<p>La percentuale di occupazione di posti in TI rispetto al totale dei ricoveri totali \u00e8 sempre tra le pi\u00f9 alte tra le regioni, a testimonianza del maggior utilizzo anche su casi con condizioni cliniche piuttosto sfavorevoli fin dal momento del ricovero.<\/p>\n<p><strong>Focalizzando l\u2019attenzione sui posti letto di TI, la percentuale dei letti occupati rispetto alla capienza massima<\/strong> (cio\u00e8 letti intensivi disponibili sommati a quelli attivabili entro 48 ore, definiti \u201cimpegno su surge capacity\u201d che in Toscana sono 440) \u00e8 attualmente del 19%. Una parte dei letti e dei reparti destinati alla cura Covid sono statI cos\u00ec riconvertiti all\u2019attivit\u00e0 clinica originaria.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"trend ricoverati  fase2 02\" style=\"width: 541px;\" title=\"trend ricoverati  fase2 02\" src=\"https:\/\/www.intoscana.it\/shared\/intoscana\/immagini\/trend-ricoverati-fase2-02.png\" \/><\/p>\n<p><strong>Il dato sui deceduti \u00e8 quello che rimane ancora piuttosto stabile:<\/strong> stiamo ancora osservando le conseguenze di una parte dei casi emersi durante la terza settimana di aprile, che avevano presentato condizioni cliniche gravi. In termini di mortalit\u00e0 la Toscana si posiziona come la regione con la pi\u00f9 bassa mortalit\u00e0 rispetto a tutte le altre regioni a grande e media diffusione del virus.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"regioni fase2 03\" style=\"width: 541px;\" title=\"regioni fase2 03\" src=\"https:\/\/www.intoscana.it\/shared\/intoscana\/immagini\/regioni-fase2-03.png\" \/><\/p>\n<p><strong>Dal punto di vista territoriale sono Massa Carrara, Firenze e Lucca le province pi\u00f9 colpite<\/strong>, in coerenza e conseguenza ai territori pi\u00f9 colpiti dal virus, mentre i territori della parte sud est della nostra regione, sono quelli meno colpiti.<\/p>\n<p><strong>La mortalit\u00e0 per genere e classe d\u2019et\u00e0:<\/strong> le donne muoiono di meno, e sotto i 50 anni si osserva un basso tasso di mortalit\u00e0, mentre si alza in modo esponenziale nelle classi di et\u00e0 pi\u00f9 anziane (sopra i 75 anni). Su questo fenomeno ha un impatto considerevole la cosiddetta comorbidit\u00e0, derivante dalla presenza di una o pi\u00f9 patologie croniche: un recente approfondimento Ars ha mostrato che i soggetti toscani affetti da ipertensione, dislipidemia, diabete e cardiopatia ischemica hanno un rischio di contrarre il virus rispettivamente 33, 29, 9 e 8 volte superiore rispetto alla popolazione generale, un chiaro segnale quindi di quali siano le popolazioni che dobbiamo proteggere dalla circolazione del virus.<\/p>\n<p><strong>Veniamo in conclusione agli indicatori di monitoraggio che il Dpcm del 27 aprile ha previsto come sistema attraverso il quale valutare possibili provvedimenti di chiusura.<\/strong> Tra i vari indici che ciascuna regione dovr\u00e0 monitorare settimanalmente c&#8217;\u00e8 il tasso di occupazione delle terapie intensive, che dovr\u00e0 restare inferiore al 30%, cos\u00ec come al di sotto del 40% dovr\u00e0 rimanere quello dei ricoveri in area medica Covid; il coefficiente di crescita dei casi di Coronavirus, che dovr\u00e0 essere pi\u00f9 basso di 1, il cosiddetto R(t), indice di contagiosit\u00e0 nel tempo, evoluzione dell\u2019R(0). Inoltre non dovranno emergere nuovi focolai e non dovr\u00e0 intercorrere pi\u00f9 di 4 giorni tra l\u2019emersione dei sintomi e l\u2019effettuazione del tampone.<\/p>\n<p>\u00abTutti gli indicatori di monitoraggio, previsti dal Ministero, vedono per adesso la Toscana in linea con quanto previsto e richiesto\u00bb commenta <strong>Fabio Voller<\/strong>, coordinatore dell\u2019Osservatorio di epidemiologia. \u00abStiamo comunque costruendo un sistema di consultazione degli indicatori che possa tenere sotto controllo i principali indicatori del sistema di sorveglianza ministeriale\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019et\u00e0 media si abbassa (50 anni), si riducono i ricoveri (meno 60%) mentre il numero dei deceduti rimane stabili. Massa Carrara, Firenze e Lucca le province pi\u00f9 colpite. 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